Επαγγελματικός Ενημερωτικός Επιμορφωτικός δικτυακός τόπος
Επαγγελματικός Ενημερωτικός Επιμορφωτικός δικτυακός τόπος

Δερματολογικές επιπτώσεις του COVID-19

Και οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να αναπτύξουν ασθένειες του δέρματος  κυρίως από τη χρήση του εκτεταμένου προσωπικού προστατευτικού εξοπλισμού που απαιτείται κατά τη διάρκεια της τρέχουσας πανδημίας.
Τα παραπάνω αναφέρονται σε ένα άρθρο -σχόλιο που δημοσιεύτηκε αυτόν το μήνα στο MDedge Dermatology

Στην αρχή της επιδημίας του COVID-19, ήταν λίγα γνωστά για τις δερματικές εκδηλώσεις της νόσου. Οι πάροχοι θεωρούσαν πως ενδεχομένως το COVID-19 θα μπορούσε να μην έχει ειδικά ευρήματα δέρματος παρόμοια με πολλές άλλες ιογενείς ασθένειες.

Οι μελέτες ωστόσο που πραγματοποιήθηκαν τους προηγούμενους μήνες δείχνουν ανησυχητική συσχέτιση του ιού με δερματικές παθήσεις ενώ μια πολύ πρόσφατη κλινική μελέτη στο Cleveland , ουσιαστικά επιβεβαιώνει προηγούμενες.

Είναι ενδιαφέρον ότι οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν ταυτόχρονα πολλαπλές δερματικές μορφολογίες της νόσου οι βασικότερες εκ των οποίων αφορούν:

  • Ασύμμετρες, δερματικές βλάβες που μοιάζουν με χιονίστρες γύρω από τα χέρια και τα πόδια, οι οποίες μπορεί να είναι επώδυνες ή να προκαλούν φαγούρα. Aυτές οι βλάβες φαίνεται να προτιμούν τους νεότερους ασθενείς.
  • Μικρές φουσκάλες, που συχνά προκαλούν φαγούρα, βρέθηκαν στο κορμί και στα άκρα. Αυτές αφορούσαν κυρίως μεσήλικες ασθενείς.
  • Ροζ ή λευκά εξογκώματα στο δέρμα που φαινόταν σαν εξανθήματα από τσουκνίδα και συχνά προκαλούσαν φαγούρα, κυρίως στο σώμα αλλά μερικές φορές στις παλάμες των χεριών.
  • Μικρά επίπεδα και ανυψωμένα κόκκινα εξογκώματα. Αυτά εμφανίστηκαν ταυτόχρονα με άλλα συμπτώματα, αλλά έτειναν να εμφανίζονται σε ασθενείς με πιο σοβαρές λοιμώξεις.
  • Πελίωση ( νέκρωση) . Το δέρμα φαινόταν κοκκινωπό με κηλίδες ή μπλε. Πρόκειται για ένα σημάδι κακής κυκλοφορίας του αίματος. Αυτό εμφανίστηκε σε ηλικιωμένους ασθενείς με σοβαρή ασθένεια.

Αποφεύγοντας το ρίσκο για ασθενείς και παρόχους υγείας

Συμφωνία με τον συντάκτη του παρόντος άρθρου , η τρέχουσα υγειονομική κρίση θα μπορούσε να έχει σημαντικό αντίκτυπο στους ασθενείς και τους παρόχους της δερματολογίας.
Η χρήση PPE για τη φροντίδα των ασθενών με COVID-19 μπορεί να οδηγήσει σε ερεθισμό του δέρματος, επομένως θα πρέπει να ληφθεί μέριμνα για την αντιμετώπιση αυτών των ανεπιθύμητων δερματικών αντιδράσεων για τη διατήρηση της ασφάλειας των υγειονομικών.

Η τηλεϊατρική για περιπτώσεις μη έκτακτης ανάγκης και παρακολούθησης θεωρείται ότι μειώνει την κίνηση σε νοσοκομεία υψηλού κινδύνου , περιορίζει τον αριθμό των ατόμων στις αίθουσες αναμονής · και είναι ιδανική στις παρούσες συνθήκες , για την προστασία του προσωπικού, των παρόχων και των ασθενών.

Ζητήστε από τους ασθενείς να τραβήξουν φωτογραφίες των δερματικών τους βλαβών και να τις στείλουν εξ αποστάσεως στον ιατρό.

Εάν η βλάβη είναι εύκολα αναγνωρίσιμη, οι συστάσεις θεραπείας μπορούν να γίνουν εξ αποστάσεως.

Εάν η διάγνωση είναι διφορούμενη, ο δερματολόγος μπορεί να ορίσει αυτοπροσώπως ραντεβού

MDedge Dermatology
COMMENTARYMaking the World’s Skin Crawl: Dermatologic Implications of COVID-19