Επαγγελματικός Ενημερωτικός Επιμορφωτικός δικτυακός τόπος

Πρωτόκολλα φροντίδας προσώπου

Διαχείριση της κατάστασης του δέρματος κατά την περίοδο της Εγκυμοσύνης
 Στην ιστοσελίδα της αμερικανικής ένωσης δερματολόγων ,αναρτήθηκαν σχετικές οδηγίες έκζεμα ,ψωρίαση και ακμή . 

Έκζεμα
Όταν οι γυναίκες μένουν έγκυες, βιώνουν μια ταχύτατη αλλαγή στο ανοσοποιητικό τους σύστημα που μπορεί να προκαλέσει ατοπική δερματίτιδα ή έκζεμα, σε αυτές που ήδη είχαν αντιμετωπίσει παρόμοια δερματικά προβλήματα στο παρελθόν .
“Η ατοπική δερματίτιδα είναι το πιο κοινό δερματικό εξάνθημα κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης ,ενώ πολλές μέλλουσες μητέρες συχνά βλέπουν την επιδείνωση ενός υπάρχοντος εκζέματος τους.
Τα τοπικά κορτικοστεροειδή είναι η κατάλληλη θεραπευτική επιλογή για τις έγκυες γυναίκες με το έκζεμα.
Τα ήπια ή μέτρια τοπικά κορτικοστεροειδή προτιμώνται ι περισσότερο από ισχυρά .
Τα τελευταία θα πρέπει να χρησιμοποιούνται με μέτρο και για πολύ μικρό χρονικό διάστημα εφόσον η αρχική θεραπεία είναι ανεπιτυχής.
Συνιστάται επίσης , η αραίωση των τοπικών κορτικοστεροειδών και η αντικατάστασή τους με μια ενυδατική κρέμα.
Ψωρίαση
Αντίθετα με αυτό που συμβαίνει με το έκζεμα, συχνά οι έγκυες γυναίκες που υπέφεραν προηγούμενα από ψωρίαση ,βλέπουν μια σημαντική βελτίωση κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης τους .
Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να αποφεύγουν συστηματικά φάρμακα κατά της ψωρίασης ,εκτός και αν υπάρχει σαφής ιατρική ανάγκη.
Αυτές οι γυναίκες μπορούν χρησιμοποιουν τοπικές θεραπείες, όπως ενυδατικά, μαλακτικά, και χαμηλής έως μέτριας δόσης κορτικοστεροειδών .
Οι θηλάζουσες μητέρες θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικές κατά την εφαρμογή υψηλής δραστικότητας τοπικών κορτικοστεροειδών στην περιοχή της θηλής, προκειμένου να αποφευχθεί η μετάδοση του φαρμάκου στο μωρό τους.
Αν χρειάζεται μια περαιτέρω θεραπεία είναι απαραίτητη τότε η φωτοθεραπεία είναι η πλέον χρήσιμη .
Ωστόσο μια θεραπεία (PUVA) θα πρέπει να αποφεύγεται, καθώς το ψωραλένιο μπορεί να μεταφερθεί στο μητρικό γάλα και να προκαλέσει ευαισθησία στο φως στα μωρά.
Εφόσον μια ασθενής από ψωρίαση διακόψει ή αλλάξει την θεραπευτική αγωγή της κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης της ,θα πρέπει να ξεκινήσει την προ εγκυμοσύνης θεραπεία όσο το δυνατόν πιο σύντομα μετά τον τοκετό γιατί η ψωρίαση μπορεί να αναζωπυρωθεί .
Ακμή
Η έγκυος γυναίκα έχει πολλές επιλογές για θεραπεία ακμής κατάλληλες για την κατάστασή της.
Η τοπική θεραπεία υπεροξείδιο του βενζολίου είναι μια πολύ καλή επιλογή καθώς είναι τόσο ασφαλής και ευρέως διαθέσιμη, ενώ μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με το τοπικό αντιβιοτικό clindamyacin.
Οι μέτριες ως σοβαρές περιπτώσεις ακμής μπορούν να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά, σε συνδυασμό με τοπική θεραπεία, αλλά τα αντιβιοτικά θα πρέπει να χρησιμοποιούνται για περιορισμένο χρονικό διάστημα, καθώς η υπερβολική χρήση θα μπορούσε να συμβάλει στην αντοχή των βακτηρίων.
Τέλος στο άρθρο επισημαίνεται ότι το αυτονόητο ,ότι όλα τα φάρμακα θα πρέπει να χορηγούνται κατόπιν ιατρικής συνταγής ..
ΠΗΓΕΣ :
American Academy of Dermatology