Το χημικό πίλινγκ ανήκει σε μια ομάδα επεμβάσεων δερματικής ανάπλασης που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της φωτογήρανσης, των φλεγμονωδών δερματοπαθειών, των επιδερμικών πολλαπλασιασμών, των χρωστικών διαταραχών και των ουλών.
Αυτή η ανασκόπηση περιγράφει τις βέλτιστες τρέχουσες πρακτικές, υπογραμμίζει τις πρόσφατες εξελίξεις στην τεχνολογία χημικής απολέπισης και συζητά τις συνιστώμενες χρήσεις για διαφορετικούς τύπους χημικού peeling .
Κατά τη διάρκεια των αιώνων έχουν χρησιμοποιηθεί πολυάριθμες τεχνικές για την αναστροφή της καταστροφής της ηλικίας και των επιπτώσεων της δερματικής νόσου.
Μεταξύ αυτών των μεθόδων, το χημικό peeling έχει αντέξει στη δοκιμασία του χρόνου με το επιφανειακό peeling ιδιαίτερα να παραμένει ένα δημοφιλές εργαλείο .
Το χημικό πίλινγκ αποτελείται από την εφαρμογή ενός ή περισσότερων χημικών αφαιρετικών παραγόντων στην επιφάνεια του δέρματος προκειμένου να προκληθεί κερατόλυση ή κερατοπηκτικότητα.
Αυτή η διαδικασία προκαλεί την ελεγχόμενη καταστροφή ολόκληρης ή μέρους της επιδερμίδας ή του χορίου, με αποτέλεσμα την επακόλουθη απολέπιση αυτά τα στρώματα.
Μετά τον τραυματισμό, ακολουθεί αναγέννηση και αναδόμηση της επιδερμίδας και του χορίου, που οδηγεί σε βελτιωμένη εμφάνιση και υφή του υπό θεραπεία δέρματος.
Οι δερματολόγοι χρησιμοποιούν συχνά χημικό πίλινγκ για τη θεραπεία μιας σειράς δερματικών παθήσεων, όπως η κοινή ακμή, οι ακτινικές ή ηλιακές κερατώσεις, το μέλασμα και οι ουλές. Αυτή η τεχνική έχει επίσης χρησιμοποιηθεί για την αναζωογόνηση του δέρματος του προσώπου, του λαιμού, του κορμού και των χεριών. Οι απολεπιστικοί παράγοντες μπορούν να χωριστούν σε επιφανειακούς, μεσαίου βάθους και βαθείς υποτύπους με βάση το βάθος διείσδυσής τους .
Μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνα τους ή σε συνδυασμό με άλλες αισθητικές επεμβάσεις για δερματική αισθητική βελτίωση.
Τεχνικές Συνδυασμού
Το χημικό πίλινγκ συχνά συνδυάζεται με άλλες καλλυντικές επεμβάσεις για την ανάπλαση του δέρματος. Αυτή η συνεργιστική προσέγγιση για την αναζωογόνηση του προσώπου παρέχει μια γρήγορη, οικονομικά αποδοτική και λιγότερο επεμβατική εναλλακτική λύση στη χειρουργική επέμβαση.
Μικροδερμοαπόξεση
Το χημικό πίλινγκ μπορεί να συνδυαστεί με μικροδερμοαπόξεση για τη θεραπεία της φωτογήρανσης, των μέτρια βαθιών ρυτίδων και των ουλών ακμής. Η μικροδερμοαπόξεση περιλαμβάνει τη μηχανική απολέπιση του δέρματος με την εφαρμογή μικροκρυστάλλων.
Μια εξειδικευμένη συσκευή κλειστού κυκλώματος που περιέχει ένα κενό προωθεί οξείδιο του αλουμινίου, διττανθρακικό νάτριο ή κρυστάλλους άλατος ποικίλης ταχύτητας στο δέρμα.65 Αυτή η δράση τρίβει την κεράτινη στιβάδα επιτρέποντας αυξημένη του χημικού φλοιού.
Microneedling
Το microneedling (γνωστό και ως διαδερμική επαγωγή κολλαγόνου ή θεραπεία επαγωγής κολλαγόνου) περιλαμβάνει τη διείσδυση της κεράτινης στιβάδας στο θηλώδες χόριο με βελόνες. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα το σχηματισμό μικροδιαύλων και ενός ρεύματος οριοθέτησης που διεγείρει την απελευθέρωση αυξητικών παραγόντων που εμπλέκονται στη νεοκολλαγογένεση και τη νεοαγγειοένεση. Μπορεί να συνδυαστεί με γλυκολικό οξύ για τη διαχείριση των ουλών ακμής.
Δερματικά πληρωτικά
Η αύξηση μαλακών ιστών με υαλουρονικό οξύ μπορεί επίσης να συνδυαστεί με επιφανειακό χημικό peeling. Ωστόσο, τα μη υαλουρονικά πληρωτικά σε συνδυασμό με ταυτόχρονα μεσαία ή βαθιά χημικά peeling ενέχουν θεωρητικό κίνδυνο σχηματισμού βιοφίλμ και θα πρέπει να αποθαρρύνονται.
Αφαιρετικα λέιζερ
Άτομα με μικτή φωτογήρανση, όπως προβλήματα με συνδυασμό χροιάς και όγκου, μπορούν να επωφεληθούν από τη διαδοχική εφαρμογή αφαιρετικού λέιζερ και χημικού peeling μεσαίου βάθους σε μία συνεδρία σε διαφορετικές περιοχές. Για παράδειγμα, το TCA 35% εφαρμόζεται πρώτα στο δέρμα, ακολουθούμενο από λέιζερ κλασματοποιημένου διοξειδίου του άνθρακα για τη θεραπεία περιογχικών και περιστοματικών ρυτιδών.
Συμπερασματικά , το χημικό πίλινγκ παραμένει μια γρήγορη, ασφαλής και οικονομικά αποδοτική τεχνική για την αναζωογόνηση του δέρματος, ιδιαίτερα στον γερασμένο, φωτοκατεστραμμένο πληθυσμό .
Αποτελούν επίσης μια χρήσιμη θεραπευτική επιλογή για ορισμένες δερματολογικές παθήσεις όπως η κοινή ακμή, το μέλασμα, οι ακτινικές κερατώσεις και οι ουλές.
Το επιτυχημένο χημικό peeling εξαρτάται από τη σωστή επιλογή ασθενών και τα peeling.
Αυτή η ολοκληρωμένη ανασκόπηση παρέχει θεωρητικές και πρακτικές γνώσεις που είναι απαραίτητες για την εξειδικευμένη εφαρμογή του χημικού peeling.
